眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma of the orbit, NHL)的鉴别诊断包括:
1. 检查病史:NHL的起病一般缓慢,眼部症状可能伴随着全身症状如发热、疲劳、体重减轻等;而其他眼眶疾病可能伴随着特定的病史如外伤、手术或感染等。
2. 眼部检查:NHL可引起单侧或双侧眼眶肿胀,可能伴随着眼球运动异常、视力下降、眼睑松弛、结膜充血、眼球突出等;然而,其他眼眶疾病也可能具有类似的眼部表现,例如泪囊炎、青光眼、眼眶炎、骨质疏松等。
3. 影像学检查:CT或MRI检查可确定眼部肿块的大小、位置、形态、边缘等特征,有助于区分NHL和其他眼眶疾病。NHL常呈现均匀而密集的强化,而其他眼眶疾病的强化程度可能不同。
4. 组织病理学检查:眼部活检可确诊NHL,通过组织学、免疫组化和分子学检查确定其分子亚型和分子标记,为合理治疗提供依据。其他眼眶疾病也需要进行组织病理学检查以确诊。
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