高钾血症为什么导致心脏骤停

高钾血症

高钾血症导致心脏骤停的原因包括心肌兴奋性改变、传导性降低、收缩性减弱、心电图异常、酸碱平衡紊乱等。

1. 心肌兴奋性改变：血清钾浓度急剧升高时，心肌细胞静息电位绝对值变小，与阈电位的差距减小，使心肌兴奋性增高；严重高钾血症时，静息电位太小，钠通道失活，导致心肌兴奋性降低甚至消失，引起心脏骤停。

2. 传导性降低：高钾血症时，心肌细胞静息电位绝对值减小，0期钠内流减慢，动作电位0期上升速度减慢、幅度减小，兴奋的传导减慢，可引起严重的传导阻滞，进而引发心脏骤停。

心脏骤停

3. 收缩性减弱：细胞外液钾离子浓度增高抑制复极化2期时的钙内流，使心肌细胞内钙离子浓度降低，导致心肌收缩性减弱，影响心脏泵血功能，最终可能引发心脏骤停。

4. 心电图异常：高钾血症可引起一系列心电图改变，如T波高尖、P波压低、增宽或消失、QRS波增宽等，严重的心电图异常反映心脏电活动严重紊乱，易诱发心律失常，最终导致心脏骤停。

5. 酸碱平衡紊乱：高钾血症常伴有代谢性酸中毒，细胞外液氢离子浓度升高，抑制心肌细胞的收缩功能，同时也会影响心脏的电生理活动，促使心脏骤停的发生。

日常生活中，对于可能导致高钾血症的疾病如肾脏疾病等要积极治疗，定期体检监测血钾水平。饮食上，避免过量摄入高钾食物。若患有相关疾病需用药，要严格遵医嘱，避免因不当用药引发高钾血症，降低心脏骤停风险。