斑疹伤寒立克次体肺炎如何鉴别诊断？

斑疹伤寒和立克次体肺炎是两种不同的疾病，其鉴别诊断依据如下：

1. 病原体：斑疹伤寒由沙门氏菌引起，而立克次体肺炎则由立克次体引起。

2. 临床表现：斑疹伤寒主要表现为高热、头痛、全身酸痛、腹泻、皮疹等，而立克次体肺炎则表现为发热、寒战、头痛、乏力、胸痛、咳嗽、咳痰等。

3. 检查结果：斑疹伤寒患者血液中沙门氏菌凝集试验（Widal试验）阳性，立克次体肺炎患者血液中IgM、IgG抗体呈现升高。此外，斑疹伤寒还可通过粪便培养查出病原体。

4. 治疗方案：两种疾病的治疗方案不同。斑疹伤寒治疗常用抗生素如氟洛沙星、头孢噻肟等，而立克次体肺炎治疗则通常选择强力霉素、四环素等。

因此，在进行鉴别诊断时，需要综合病史、临床表现、检查结果及治疗反应等综合进行分析。