
脑梗死
1. 认知功能下降:表现为近期记忆力减退如忘记刚发生的事、反复询问同一问题,定向力障碍如出门后找不到回家的路、分不清时间,计算能力下降如无法完成简单账目计算,判断力减退如对危险情况缺乏认知,严重时可出现痴呆症状,影响日常生活能力。
2. 肢体运动障碍:多因脑梗死累及运动中枢或传导束所致,常见一侧肢体偏瘫如上肢抬举困难、下肢行走拖曳,肢体无力如握物不稳、站立不稳,精细动作障碍如无法系纽扣、拿筷子,部分患者出现肢体僵硬、活动受限,甚至卧床不起。

脑萎缩
4. 吞咽困难:因脑梗死累及吞咽中枢或延髓相关区域,表现为饮水呛咳喝水时易呛到、进食困难固体食物难以下咽,易导致误吸性肺炎、营养不良等并发症,需调整进食方式。
5. 癫痫发作:相对少见,多因脑梗死灶刺激大脑皮层神经元异常放电引起,表现为突发肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫等,发作形式多样,持续时间不等,需及时就医处理。
日常需关注老人认知、运动、饮食等变化,若症状加重或出现新症状应及时就医;遵医嘱服用抗血小板、改善脑循环等药物,定期复查头颅影像学;饮食宜清淡易消化,避免呛咳,适当进行肢体功能锻炼和认知训练,家属需加强照护,预防跌倒、误吸等意外发生。
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