
黄疸
1.梗阻性黄疸:胆道系统发生阻塞,结合胆红素无法正常排入肠道反流入血引发,常见病因包括胆道结石、胆管炎、胰头癌、胆管癌、胆道闭锁等,伴随皮肤瘙痒、陶土样便、右上腹不适,实验室检查以结合胆红素升高为主。
2.肝细胞性黄疸:肝细胞受损导致胆红素摄取、结合、排泄障碍,结合与未结合胆红素均升高,常见病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等,伴随乏力、食欲减退、肝区隐痛,肝功能可见转氨酶及胆红素同时升高。

先天性非溶血性黄疸
4.先天性非溶血性黄疸:因先天性胆红素代谢酶或转运蛋白异常导致,罕见,常见类型如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征、Rotor综合征等,多为良性,无明显肝细胞损伤,胆红素升高多轻度稳定。
若出现皮肤黏膜黄染、尿色加深等症状,需及时就医完善肝功能、腹部超声等检查明确病因;日常应避免滥用肝损伤药物,减少酒精摄入,规律作息,有溶血病史或家族遗传病史者需定期监测胆红素水平,遵医嘱调整生活方式及治疗方案,防止黄疸加重或复发。
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