小儿系统性红斑狼疮的表现症状

小儿系统性红斑狼疮

小儿系统性红斑狼疮的表现症状主要有发热、皮疹蝶形红斑为典型表现、关节痛、肾脏损害、血液系统异常等。

1.发热：多为持续性低热或不规则高热，可伴畏寒、乏力，无明确感染灶，常规抗生素治疗效果不佳，常为疾病活动的早期信号，部分患儿发热可呈间歇性发作。

2.皮疹：典型为面颊部蝶形红斑对称性分布，跨越鼻梁，鼻唇沟不受累，还可出现盘状红斑、冻疮样皮疹、网状青斑等，日晒后红斑加重，部分患儿伴脱发斑秃或弥漫性脱发、口腔或鼻腔黏膜溃疡。

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3.关节痛：多累及四肢近端小关节如指、腕、膝关节，呈对称性疼痛、肿胀，活动后可缓解，无晨僵或晨僵时间短，一般不遗留关节畸形，易被误诊为幼年特发性关节炎。

4.肾脏损害：即狼疮肾炎，表现为蛋白尿尿中泡沫增多且不易消散、血尿、眼睑及下肢水肿、高血压，严重时出现少尿、肾功能异常，是影响患儿远期预后的重要因素，需定期监测尿常规及肾功能。

5.血液系统异常：常见正细胞正色素性贫血部分为自身免疫性溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少，部分伴全身淋巴结肿大、肝脾肿大，易出现感染或皮肤黏膜出血倾向如牙龈出血、瘀斑。

日常需避免日光直射，外出时佩戴宽檐帽、穿长袖衣物并涂抹防晒霜；避免使用可能诱发病情的药物如青霉素类、磺胺类等；定期监测血常规、尿常规、肝肾功能及自身抗体等指标；出现发热、皮疹加重、关节痛或水肿等情况及时就医，严格遵医嘱用药，不可自行停药或增减剂量，同时注意休息，避免过度劳累，以维持病情稳定。