
肝硬化
肝硬化时,肝脏正常结构和功能遭到破坏。一方面,门静脉压力升高,脾脏会出现淤血肿大,脾功能亢进。脾脏就像一个过滤器,在脾功能亢进的情况下,会对血液中的血细胞进行过度破坏,其中就包括血小板,导致血小板在脾脏内被大量扣留和破坏,使得外周血中血小板数量减少。
另一方面,肝脏是多种凝血因子合成的重要场所。肝硬化患者肝脏合成功能下降,一些参与血小板生成调节的物质合成减少,影响血小板的生成。而且,肝脏代谢功能异常,会导致体内毒素等物质不能正常代谢清除,这些有害物质也可能抑制骨髓造血干细胞的功能,影响血小板的生成,进一步加重血小板过低的情况。

脾功能亢进
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