
湿疹
一、是否为湿疹的判断:湿疹具有多形性皮疹特点,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界一般不太清晰。瘙痒剧烈,且容易反复发作。急性湿疹渗出明显,慢性湿疹则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。同时,需排除其他类似疾病,如接触性皮炎,接触性皮炎常有明确的接触史,皮疹局限于接触部位;又如脂溢性皮炎,多发生于皮脂腺丰富部位,有油腻性鳞屑等表现。若符合湿疹典型症状且排除其他疾病,大概率可诊断为湿疹。
2.湿疹的治疗:1. 一般治疗:寻找并避免可能的诱发因素,如某些食物、接触物、环境因素等。避免搔抓、热水烫洗等刺激,注意皮肤保湿,可使用温和的保湿剂。2. 药物治疗:外用药物是主要治疗手段,根据病情阶段选择。急性期有渗出时,可用硼酸溶液等湿敷;无渗出时,可外用糖皮质激素药膏,如地奈德乳膏等。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂等。慢性期可选用强效糖皮质激素药膏或加封包治疗,也可配合使用尿素软膏等改善皮肤干燥。瘙痒严重时,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等。

接触性皮炎
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