
肝硬化
1.腹胀与腹部膨隆:肝硬化腹水形成后腹腔内积聚大量游离液体,初期仅轻微腹胀,随腹水量增加腹部逐渐膨隆呈蛙状腹,伴随食欲减退、恶心等消化道症状,腹水量多者影响日常活动。
2.呼吸困难:大量腹水使腹腔压力升高压迫膈肌,胸腔容积缩小影响肺扩张收缩,出现胸闷、气短,平卧加重需半卧位缓解,严重时呼吸急促。

腹水
4.肝肾综合征:腹水患者有效循环血量不足、肾血管收缩导致肾功能进行性下降,表现为少尿无尿、血肌酐升高,肾脏无器质性病变,是晚期严重并发症预后差。
5.脐疝及腹水渗漏:腹内压持续升高致脐部薄弱区突出形成脐疝,若破裂或腹壁变薄出现腹水渗漏,表现为脐部或腹壁渗液,增加感染风险,严重时引发水电解质紊乱。
肝硬化腹水患者需限制钠水摄入,每日钠≤2g、水≤1000ml;避免劳累保证休息;定期监测体重、腹围及尿量,出现腹胀加重、发热等及时就医;严格遵医嘱用利尿剂、白蛋白等,不可自行增减药量,积极治疗肝硬化原发病延缓进展。
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