
痛风
1.病因:痛风由血尿酸水平持续升高,尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织所致;血栓因血管内皮损伤、血流缓慢、血液高凝状态等因素,导致血液成分在血管内形成凝块引发。
2.病理机制:痛风是尿酸盐结晶作为异物引发局部炎症反应,导致组织损伤;血栓是凝血系统过度激活,纤维蛋白与血小板等聚集形成血栓,阻塞相应血管影响血液循环。

血尿
4.好发人群:痛风多见于中年男性、绝经后女性,有高尿酸血症家族史或长期高嘌呤饮食者;血栓多见于老年人、长期卧床者、术后患者、高血脂/糖尿病/高血压患者等。
5.治疗原则:痛风急性期以抗炎止痛为主如非甾体抗炎药,缓解期需降尿酸治疗如别嘌醇;血栓需根据类型选择抗凝如肝素、溶栓如尿激酶或手术取栓,同时控制基础疾病。
日常需注意控制血尿酸水平,避免高嘌呤饮食动物内脏、海鲜、啤酒等,多饮水促进尿酸排泄;预防血栓需避免长期久坐,适当活动肢体,控制血脂、血糖、血压等危险因素,出现关节肿痛或肢体肿胀、胸痛、偏瘫等不适及时就医,遵医嘱规范治疗并定期复查相关指标。
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