卵巢囊肿痛怎么回事

卵巢囊肿

卵巢囊肿痛常见原因包括囊肿蒂扭转、囊肿破裂、囊肿感染、囊肿压迫周围组织、恶性卵巢囊肿等。

1.囊肿蒂扭转：卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症之一，好发于中等大小、活动度大、重心偏于一侧的囊肿如畸胎瘤，体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小位置变化时易发生，扭转后静脉回流受阻，囊肿充血肿胀，若动脉血流中断则囊肿坏死，表现为突发一侧下腹剧痛，常伴恶心呕吐甚至休克。

2.囊肿破裂：卵巢囊肿破裂分为自发性破裂和外伤性破裂，自发性破裂多因囊肿生长过快如恶性囊肿浸润性生长或生理性囊肿如黄体囊肿破裂，外伤性破裂多由腹部受撞击、性交、妇科检查等引起，破裂后囊液刺激腹膜，出现突发下腹疼痛，程度与囊液性质如巧克力囊肿囊液含血液刺激强和量有关，可伴腹腔内出血甚至休克。

急腹症

3.囊肿感染：卵巢囊肿感染多继发于邻近器官感染如盆腔炎蔓延或囊肿蒂扭转、破裂后，表现为下腹持续性疼痛，伴发热、阴道分泌物增多，查体可有下腹压痛、反跳痛及肌紧张，血常规提示白细胞升高。

4.囊肿压迫周围组织：较大的卵巢囊肿直径＞5cm可压迫周围盆腔器官如子宫、膀胱、直肠，引起下腹坠胀感或隐痛，压迫膀胱可出现尿频、排尿困难，压迫直肠可出现便秘、排便不尽感，疼痛多为持续性钝痛，体位改变时可能加重。

5.恶性卵巢囊肿：恶性卵巢囊肿卵巢癌早期多无明显疼痛，晚期因肿瘤浸润周围组织、压迫神经或合并感染、破裂，出现持续性下腹疼痛，伴腹胀、消瘦、腹水等症状，疼痛进行性加重，常伴全身消耗性表现。

出现卵巢囊肿痛应及时就医，避免自行处理延误病情；日常需注意避免剧烈运动、腹部撞击，妊娠期及产褥期更需谨慎；定期妇科检查如超声可早期发现囊肿变化，若囊肿持续增大或出现疼痛等不适，需遵医嘱进一步检查如肿瘤标志物明确性质，必要时手术治疗，不可忽视异常症状。