急性腹膜炎要做什么检查

急性腹膜炎

急性腹膜炎的检查项目包括体格检查、实验室检查、影像学检查、诊断性腹腔穿刺等。

1. 体格检查：医生会对患者进行全面的身体检查，重点检查腹部。观察腹部外形，有无膨隆、凹陷等；触诊腹部，了解有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，确定压痛最明显的部位，这往往提示病变所在；叩诊检查肝浊音界是否缩小或消失，有无移动性浊音；听诊肠鸣音是否减弱或消失。

2. 实验室检查：血常规检查可了解白细胞计数及中性粒细胞比例，若升高常提示有炎症存在；血生化检查可评估肝肾功能、电解质、血糖等指标，有助于判断患者的整体状况；C反应蛋白、降钙素原等炎症指标也会升高，可辅助判断炎症的严重程度。

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3. 影像学检查：X线检查，立位腹部平片可观察有无膈下游离气体，有助于判断是否存在胃肠道穿孔；B超检查可发现腹腔内有无积液、脓肿等病变，还能观察肝脏、胆囊、胰腺等脏器的情况；CT检查能更清晰地显示腹部脏器的形态、结构，对于发现病变的部位、范围及性质有重要价值。

4. 诊断性腹腔穿刺：对于怀疑有腹腔内出血、感染等情况的患者，可进行诊断性腹腔穿刺。通过抽取腹腔内的液体，进行外观、生化、细菌培养等检查，有助于明确病因。

在日常生活中，若出现腹痛等不适症状，应及时就医。一旦确诊为急性腹膜炎，需积极配合医生治疗，严格遵循医嘱用药、禁食或调整饮食。治疗期间要注意休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。同时，要密切关注病情变化，如有异常及时告知医生。