
小脑萎缩
1. 平衡协调障碍:表现为站立时需双脚分开宽基底维持平衡,行走步态不稳呈醉酒状,无法完成直线行走或闭目难立征阳性睁眼站立尚可,闭眼后摇晃明显,肢体共济失调表现为指鼻试验不准、跟膝胫试验障碍,精细动作如持筷、系鞋带笨拙。
2. 构音障碍:以小脑性构音障碍为主,表现为说话含糊不清、语速缓慢,音节脱节呈吟诗样语言,难以清晰表达复杂语句,严重时可出现语言连贯性下降。

吞咽困难
4. 吞咽困难:表现为进食或饮水时呛咳,食物易误入气管误吸,吞咽时咽喉部有梗阻感,严重时需鼻饲进食以避免肺部感染。
5. 认知功能下降:部分患者可出现记忆力减退近期记忆明显、注意力不集中、执行功能下降如难以完成多步骤任务,少数进展为痴呆如多系统萎缩合并认知障碍。
若出现上述症状,应及时前往神经内科就诊,结合头颅MRI等影像学检查明确诊断;日常需注意环境安全清除地面障碍物避免跌倒,进食时选择软食或半流食减少呛咳,遵医嘱进行康复训练平衡练习、语言训练改善功能,定期复查监测病情进展,切勿自行用药或延误治疗。
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