
鼻窦炎
1.急性细菌性鼻窦炎:多由上呼吸道感染继发,病毒感染后黏膜防御下降,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌入侵繁殖引发炎症;炎症刺激鼻窦黏膜分泌大量脓性分泌物,呈现黄色或黄绿色,常伴随鼻塞、头痛、面部压痛等症状;病程通常在4周内,若未及时控制可能进展为慢性。
2.慢性鼻窦炎伴细菌感染:病程超过12周,鼻窦黏膜长期处于慢性炎症状态,细菌持续定植如厌氧菌、金黄色葡萄球菌;黏膜腺体增生、分泌功能亢进,脓性分泌物排出不畅,导致持续黄鼻涕;常合并鼻黏膜肿胀、窦口阻塞,加重分泌物潴留。

慢性鼻窦炎
4.牙源性鼻窦炎:多因上颌窦底与牙根相邻,根尖周炎、牙体感染扩散至上颌窦;细菌如口腔厌氧菌、链球菌入侵鼻窦引发炎症,分泌物呈黄色且可能带有臭味;常伴随牙痛、牙龈肿胀,患侧面部压痛明显。
5.真菌性鼻窦炎:相对罕见,多由曲霉菌等真菌感染引起,分为侵袭性和非侵袭性;非侵袭性表现为鼻窦内真菌球形成,分泌物呈黄褐或黄绿色脓性,侵袭性则伴随组织破坏;好发于免疫力低下或长期使用抗生素、激素人群。
日常需注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔以促进分泌物排出;避免过度劳累、受凉,减少上呼吸道感染风险;若黄鼻涕持续超过10天未缓解,或伴随发热、头痛加重等症状,应及时就医完善鼻内镜、鼻窦CT等检查,明确病因后遵医嘱规范治疗,切勿自行滥用抗生素。
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