
痛风
1.急性痛风性关节炎发作:多在夜间或清晨突然起病,受累关节第一跖趾关节最常见,其次为踝、膝、腕等出现红、肿、热、痛及功能障碍,疼痛剧烈如刀割样,可伴发热、白细胞升高等全身炎症反应,发作数天至数周后可自行缓解,但易复发。
2.痛风石形成:尿酸盐结晶沉积于关节、滑膜、肌腱、皮肤等部位,形成大小不一的结节,小如芝麻,大如鸡蛋,质地较硬,表面皮肤可破溃排出白色豆腐渣样尿酸盐结晶,破溃处不易愈合但少感染。

痛风性关节炎
4.肾脏损害:尿酸盐结晶沉积于肾脏,可引起三种表现:一是急性尿酸性肾病,短期内大量尿酸结晶堵塞肾小管,导致少尿、无尿及急性肾衰竭;二是慢性尿酸性肾病,长期高尿酸血症致肾间质纤维化,出现夜尿增多、蛋白尿、水肿,最终发展为慢性肾衰竭;三是尿酸性尿路结石,可无症状或出现肾绞痛、血尿、尿路感染等。
5.眼部病变:罕见,尿酸盐结晶可沉积于眼睑、结膜、角膜等部位,形成痛风石,表现为眼睑结节、结膜充血、角膜溃疡等,偶可累及巩膜、葡萄膜,导致视力下降。
痛风患者需注意避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒摄入,增加饮水量每日2000ml以上以促进尿酸排泄,避免关节受伤及过度劳累,急性期需卧床休息并抬高患肢,出现关节疼痛或不适时及时就医,遵医嘱规范治疗以控制尿酸水平,减少并发症发生。
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