小儿横纹肌肉瘤如何鉴别诊断？

小儿横纹肌肉瘤的诊断主要通过以下几个方面进行鉴别：

1. 临床表现：小儿横纹肌肉瘤常表现为肿块、肿瘤不断生长、局部疼痛、活动受限等。在实验室检查方面，可发现肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）的升高。

2. 影像学检查：影像学检查对于横纹肌肉瘤的诊断十分重要。如超声、CT、MRI等检查可以确定肿瘤的大小、形态等，是否有局部转移。

3. 组织学检查：组织学检查是诊断横纹肌肉瘤最可靠的方法。通过肿瘤穿刺取样，进行病理组织学检查，可以确定病变为横纹肌肉瘤，同时还可以了解其分化程度、生长状态、转移情况等。

4. 分子生物学检查：随着分子生物学技术的进步，可以通过检测某些蛋白质或基因的改变来确定诊断。例如，原位杂交、PCR检测等技术能够检测可能与横纹肌肉瘤相关的基因和蛋白质的表达情况。