
新生儿黄疸
1. 足跟采血:主要用于新生儿黄疸筛查及常规代谢病筛查,操作时需清洁新生儿足跟,选择外侧缘避开正中及内侧减少损伤,消毒后用一次性采血针快速穿刺深度约2-3mm,挤出适量血液滴于专用滤纸片,自然晾干送检,创伤小、操作简便,适用于筛查及少量血样采集。
2. 头皮静脉采血:新生儿常用静脉采血部位,因头皮静脉表浅易见、固定性好,操作前剃除局部少量毛发,消毒后选额正中静脉、颞浅静脉等,用头皮针穿刺见回血后固定抽取所需血量,适用于需较多血样如肝功能、胆红素定量的情况,对新生儿活动影响小。

黄疸
4. 股静脉采血:相对较少使用,仅用于上述部位采血困难时,新生儿取仰卧位下肢外展外旋,消毒腹股沟区域,在腹股沟韧带中点下方1-2cm、股动脉搏动内侧0.5cm处穿刺,抽取后按压止血5-10分钟防血肿,需严格无菌操作防感染。
5. 颈外静脉采血:属罕见采血部位,仅用于其他部位均无法采血的特殊情况,新生儿取仰卧位头偏向对侧暴露颈外静脉,消毒后穿刺抽取,操作时需避免损伤颈部神经血管,由经验丰富医护人员操作。
日常需密切观察新生儿皮肤黄染情况,若黄染进展快、范围广或持续时间长应及时就医,抽血检测是明确黄疸类型及严重程度的重要手段,需遵循医护人员指导,采血后保持穿刺部位清洁干燥避免沾水感染,切勿自行判断或延误诊治。
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