急性黄疸性肝炎确诊要做哪些检查

黄疸

急性黄疸性肝炎确诊需做肝功能检查、肝炎病毒标志物检测、腹部超声检查、凝血功能检查、自身免疫性肝病相关抗体检测等。

1.肝功能检查：主要检测血清胆红素总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、碱性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰转移酶GGT等指标，其中胆红素升高尤其是直接胆红素结合型升高及转氨酶显著升高是急性黄疸性肝炎的典型表现，可反映肝细胞损伤程度及胆汁排泄障碍情况。

2.肝炎病毒标志物检测：包括甲型肝炎病毒抗体抗-HAV IgM、IgG、乙型肝炎病毒标志物乙肝五项及HBV-DNA定量、丙型肝炎病毒抗体抗-HCV及HCV-RNA定量、戊型肝炎病毒抗体抗-HEV IgM、IgG等，用于明确病毒性肝炎感染类型，是病因诊断的关键。

肝炎

3.腹部超声检查：观察肝脏大小、形态、实质回声，胆囊壁厚度、胆汁淤积情况，脾脏大小及门静脉状态，可排除胆道梗阻胆结石、胆管狭窄导致的梗阻性黄疸，辅助鉴别肝细胞性与梗阻性黄疸。

4.凝血功能检查：检测凝血酶原时间PT、凝血酶原活动度PTA、国际标准化比值INR等，肝细胞损伤影响凝血因子合成，PTA