
牙痛
1. 牙髓炎:牙髓炎引发的晚上牙痛多因牙髓腔内压力变化,夜间平躺时压力升高刺激神经所致。疼痛往往剧烈且呈放射性。应急处理可含漱冷水缓解部分疼痛。后续需就医开髓引流,释放牙髓腔内压力,缓解疼痛。之后进行根管治疗,去除感染牙髓组织,消毒并充填根管。遵医嘱用药如人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊,控制炎症与疼痛。
2. 根尖周炎:通常由牙髓炎发展而来,炎症蔓延至根尖周组织。晚上疼痛明显,伴有咬合痛。应先开髓引流,将根尖周的炎性渗出物引流出来。待炎症缓解后做根管治疗。治疗期间遵医嘱服用甲硝唑片、头孢克肟分散片、双氯芬酸钠肠溶片,减轻炎症与疼痛。

牙髓炎
4. 牙周炎:牙周组织的慢性炎症,晚上疼痛可能与局部炎症因子聚集有关。需进行牙周治疗,如洗牙去除牙结石、牙菌斑,必要时做牙周刮治。同时遵医嘱使用丁硼乳膏刷牙、复方氯己定含漱液漱口、阿奇霉素分散片口服,控制炎症。
5. 牙本质敏感:牙釉质磨损,牙本质暴露,受到冷热酸甜刺激时会引发疼痛。可使用含氟牙膏刷牙,增强牙齿抗敏感能力。也可进行脱敏治疗。遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氯化锶脱敏牙膏、氨硝酸银溶液,缓解敏感症状。
日常要保持良好的口腔卫生习惯,早晚正确刷牙,使用牙线,定期进行口腔检查和洁牙,及时发现并处理口腔问题,减少牙痛发生几率。
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