僵直性帕金森病的表现

帕金森病

僵直性帕金森病的主要表现包括运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍、自主神经功能障碍、认知障碍等。

1.运动迟缓：随意运动启动困难，动作幅度进行性减小，如穿衣、系扣、洗漱等日常动作变慢，写字时字体逐渐变小小写症，面部表情减少呈面具脸，走路时上肢摆臂幅度减弱甚至消失，转身时需多个小步完成。

2.肌强直：肌肉张力持续性增高，被动运动时阻力均匀增加呈铅管样强直，若合并静止性震颤则阻力呈断续状如齿轮样强直，四肢、躯干、颈部均可受累，表现为颈部前屈、躯干前倾、肘关节屈曲等姿势异常。

睡眠

3.静止性震颤：多起始于一侧上肢远端如手指，呈规律性搓丸样动作，频率4-6Hz，静止时明显，随意运动时减轻或暂时停止，情绪激动时加重，睡眠时消失，部分患者可累及下肢、下颌或口唇。

4.姿势平衡障碍：表现为站立时身体前倾、双足分开或呈慌张步态步幅短小、行走时前冲，难以突然止步或转身，晚期易出现跌倒，与姿势反射障碍及平衡功能受损密切相关。

5.自主神经功能障碍：常见便秘肠道蠕动减慢、尿失禁或尿潴留膀胱功能异常、体位性低血压突然起身时血压骤降致头晕、皮脂腺分泌亢进面部油脂增多呈油脂脸、汗液分泌异常局部多汗或无汗等。

6.认知障碍：部分患者晚期出现记忆力减退尤其是近期记忆、注意力不集中、执行功能下降如计划、组织能力减弱，少数可发展为帕金森病痴呆，与大脑皮层及皮层下结构受累有关。

日常需加强患者活动安全防护，避免独自外出、登高或接触危险物品，防止跌倒；饮食宜选择清淡、富含膳食纤维的食物，多饮水以预防便秘；遵医嘱规律服用药物，不可自行增减剂量或停药，定期复诊监测病情变化；若出现体位性低血压，起身时应缓慢，可先坐起停留片刻再站立；若认知障碍加重，需加强照护，避免走失或发生意外。