脊髓休克时会出现哪些症状

休克

脊髓休克时会出现运动障碍、感觉障碍、膀胱直肠功能障碍、自主神经功能障碍、反射消失、体温调节异常等。

1.运动障碍：脊髓休克时损伤平面以下肢体呈弛缓性瘫痪，表现为肌张力降低、肌肉松弛，无法完成随意运动，如肢体不能抬起、持物等，损伤平面越高，瘫痪范围越广，可出现四肢瘫或截瘫。

2.感觉障碍：损伤平面以下各种感觉痛觉、温度觉、触觉、本体觉等减退或消失，患者无法感知损伤平面以下的皮肤刺激、位置变化，感觉障碍平面与脊髓损伤平面基本一致，是判断损伤节段的重要依据。

瘫痪

3.膀胱直肠功能障碍：早期表现为尿潴留膀胱充盈无法自主排尿，需导尿缓解。后期可转为尿失禁，同时直肠蠕动减弱，出现便秘、排便困难，严重时可致肠梗阻，需人工辅助或药物干预。

4.自主神经功能障碍：可出现血压下降交感神经抑制致血管张力降低、心率减慢、出汗减少或无汗、皮肤干燥苍白、竖毛反射消失，男性可能出现阴茎异常勃起，需监测生命体征预防低血压休克。

5.反射消失：损伤平面以下腱反射膝反射、跟腱反射、病理反射巴宾斯基征消失，腹壁反射、提睾反射也受影响，脊髓休克恢复后反射可逐渐恢复或异常。

6.体温调节异常：自主神经调节紊乱致体温随环境波动，环境温度低时体温过低，环境温度高时体温升高，需注意保暖或降温，避免影响机体代谢。

脊髓休克患者需绝对卧床，避免随意搬动以防加重脊髓损伤。密切监测生命体征、尿量及肢体感觉运动变化，异常时及时告知医护。保持呼吸道通畅防肺部感染，做好皮肤护理定时翻身防压疮。饮食清淡易消化，保持大便通畅，恢复期需在康复师指导下功能锻炼，定期复查脊髓功能恢复情况。