输血的并发症有哪些

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欧鲁鲁l

2026-02-22 01:55

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头痛
头痛

输血的并发症有发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷等。

1. 发热反应:是最常见的输血反应,多在输血开始后15分钟至2小时内出现,表现为畏寒、寒战、高热,体温可升至39℃-40℃,伴有头痛、出汗、恶心、呕吐等症状。原因主要是致热原、免疫反应等。

2. 过敏反应:多在输血数分钟后发生,也可在输血中或输血后出现,表现为皮肤瘙痒荨麻疹,严重者可出现支气管痉挛、喉头水肿过敏性休克等。常因患者对血浆蛋白过敏等因素引起。

皮肤瘙痒
皮肤瘙痒

3. 溶血反应:是最严重的输血并发症,典型症状为输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克,随后出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。多因血型不合等导致。

4. 细菌污染反应:虽发生率不高,但后果严重,患者可出现烦躁不安、剧烈寒战、高热、呼吸困难、发绀、腹痛休克等。原因是采血、储存环节被细菌污染。

5. 循环超负荷:常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症患者,表现为突发心率加快、呼吸急促、发绀或咳吐血性泡沫痰等。主要因输血速度过快、过量导致。

输血过程中需密切观察,医护人员会严格把控输血指征和操作规范。患者自身若有特殊病史或过敏史应提前告知。输血后若出现不适症状,需及时反馈,以便能尽早发现并处理可能出现的并发症,保障输血安全和治疗效果。

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