急性穿孔累及腹膜炎出现什么体征

腹膜炎

急性穿孔累及腹膜炎会出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张、肝浊音界缩小或消失、肠鸣音减弱或消失等体征。

1. 腹部压痛：是腹膜炎最主要的体征，由炎症刺激腹膜所致。压痛程度与病变的轻重、患者的反应等因素有关，通常压痛部位多为病变所在部位，如胃十二指肠穿孔时，压痛多在上腹部。

2. 反跳痛：是腹膜壁层已受炎症累及的征象。检查时医师用手触诊腹部出现压痛后，手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟。

腹痛

3. 肌紧张：由于腹膜受刺激后引起的反射性腹肌痉挛，且不受患者意志所支配。其程度因病因和患者全身状况不同而异，如胃肠穿孔时，因胃酸和胆汁的强烈化学刺激，可出现板状腹。

4. 肝浊音界缩小或消失：急性胃肠道穿孔时，气体进入腹腔，积聚于膈下，可将肝浊音界推移，导致肝浊音界缩小或消失，这是诊断胃肠道穿孔的重要体征之一。

5. 肠鸣音减弱或消失：腹膜炎时，肠管因炎症刺激而蠕动减弱，肠鸣音也随之减弱。当炎症严重，肠管发生麻痹时，肠鸣音可完全消失。

日常生活中，应保持健康的生活方式，规律饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，积极治疗原发病。若出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗，以免延误病情，导致严重后果。