
腹痛
1.消化不良:儿童半夜出现消化不良性腹痛呕吐,多因睡前1-2小时进食过多高蛋白高脂肪食物、生冷不洁食物或腹部受凉,表现为上腹部隐痛、呕吐未消化食物残渣,呕吐后腹痛稍缓解,无发热腹泻;处理需暂时禁食1-2小时,少量多次喂温白开水,若未缓解遵医嘱用双歧杆菌三联活菌散调节菌群、复方胃蛋白酶散促消化,脱水需就医。
2.急性肠胃炎:由病毒或细菌感染引起,表现为阵发性脐周绞痛、频繁呕吐含胆汁、腹泻稀水样/蛋花汤样、发热,伴随乏力;处理需暂停乳制品油腻食物,遵医嘱用蒙脱石散止泻护黏膜、口服补液盐Ⅲ防脱水,高热用对乙酰氨基酚混悬滴剂,大便带血需急诊。

消化不良
4.急性阑尾炎:初始上腹部/脐周痛,数小时转移至右下腹固定压痛,伴呕吐、发热,右下腹反跳痛;需立即就医,不可自行用止痛药,遵医嘱用头孢克肟颗粒,多数需手术切除阑尾,穿孔需紧急手术。
5.肠梗阻:由肠粘连、扭转等引起,表现为持续性剧烈腹痛、频繁呕吐含胆汁/粪臭味、停止排气排便,伴腹胀脱水;需立即禁食禁水急诊,胃肠减压,机械性肠梗阻需手术,休克需抢救。
儿童半夜腹痛呕吐时家长需观察症状细节呕吐物性质、腹痛规律、排气排便情况,避免盲目喂水喂药,若持续2小时未缓解或出现高热、脱水、果酱样大便、停止排气排便、精神萎靡,需立即儿科急诊;日常需注意睡前1-2小时不进食过多,不食生冷不洁食物,腹部保暖,定期接种疫苗防肠道感染,有肠道病史遵医嘱复查。
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