怎么判断是红眼病还是结膜炎

结膜炎

判断结膜炎类型可从细菌性结膜炎、病毒性结膜炎红眼病主要类型、过敏性结膜炎、沙眼、自身免疫性结膜炎等入手，结合病因、症状、病程及传染性区分。

1.细菌性结膜炎：多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起，急性起病，表现为眼红、异物感、灼热感，伴大量黄白色脓性分泌物，晨起时眼睑常被分泌物黏住，双眼多先后发病，病程1-2周，具有较强传染性，需注意个人卫生隔离。

2.病毒性结膜炎红眼病核心类型：由腺病毒、肠道病毒等感染，起病急骤，球结膜充血呈鲜红色红眼特征明显，伴水样分泌物、畏光、流泪，部分可累及角膜出现点状浸润，可伴耳前淋巴结肿大，病程1-3周，传染性极强，常通过接触患者眼部分泌物传播。

红眼病

3.过敏性结膜炎：由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原诱发，主要表现为眼痒奇痒难忍、眼红、水样分泌物，多双眼同时发病，脱离过敏原后症状可缓解，病程与接触过敏原时间相关，无传染性，常伴过敏性鼻炎、湿疹等全身过敏表现。

4.沙眼：由沙眼衣原体感染，属慢性传染性结膜炎，表现为眼红、异物感、少量黏液脓性分泌物，睑结膜可见乳头增生、滤泡形成，晚期可出现睑内翻、倒睫、角膜血管翳等并发症，传染性较弱，目前发病率已显著降低。

5.自身免疫性结膜炎：如春季角结膜炎、干燥性角结膜炎等，由自身免疫反应介导，春季角结膜炎好发于青少年，表现为眼痒、眼红、角膜缘胶样增生；干燥性角结膜炎伴眼干、异物感、泪液分泌减少，病程迁延反复，无传染性，需长期规范治疗。

日常需保持眼部清洁，避免用手揉眼，接触结膜炎患者后及时用肥皂洗手；若出现眼红、分泌物增多等症状，应暂停佩戴隐形眼镜，避免前往公共泳池等场所，及时就医明确类型后遵医嘱治疗，切勿自行使用抗生素或抗病毒滴眼液，以免延误病情。