
贫血
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是育龄期女性月经量多伴贫血的最常见原因,黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤因使宫腔面积增大、子宫收缩不良,导致经量增多、经期延长,长期失血可引发缺铁性贫血;肌瘤还可能压迫周围血管,影响局部凝血功能,进一步加重出血症状。
2.功能失调性子宫出血:简称功血,以无排卵性功血最为多见,常见于青春期及围绝经期女性,因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,缺乏孕激素拮抗雌激素,子宫内膜过度增生且脱落不规则,导致经量过多、淋漓不尽,长期出血可引发慢性失血性贫血;排卵性功血虽少见,但黄体功能不足或萎缩不全也可引起经量增多。

月经
4.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度增生形成的良性赘生物,可导致经量增多、经期延长或不规则出血,息肉表面血管丰富,易破裂出血,长期少量出血累积可引发贫血;息肉较大或多发时,对宫腔的刺激及影响更明显。
5.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病等,因凝血功能异常或血小板数量减少,导致全身出血倾向,表现为月经量多、经期延长,同时可伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等其他部位出血症状,贫血多为正细胞正色素性或大细胞性,与妇科疾病所致缺铁性贫血不同。
日常需注意观察经量、经期变化及贫血相关症状如乏力、面色苍白、头晕,避免过度劳累及剧烈运动,饮食中适当增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜;若出现经量明显增多或贫血加重,应及时就医完善妇科超声、血常规、凝血功能等检查,明确病因后规范治疗,不可自行用药延误病情。
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