慢性肾炎IgA的表现

慢性肾炎

慢性肾炎IgA的表现主要有镜下血尿或肉眼血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等。

1.镜下血尿或肉眼血尿：常于上呼吸道感染如咽炎、扁桃体炎后数小时至数天内出现，部分患者表现为咽炎同步血尿，肉眼血尿持续数天至一周可转为镜下血尿，部分患者无明显诱因出现持续性镜下血尿，尿沉渣检查可见红细胞管型及异形红细胞增多。

2.蛋白尿：多为轻至中度蛋白尿，尿蛋白定量一般小于3.5g/d，部分患者可出现大量蛋白尿大于3.5g/d并伴随肾病综合征表现，尿液可出现泡沫增多且不易消散的现象，尿常规检查可发现尿蛋白阳性。

血尿

3.水肿：常表现为晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿，劳累、感染或摄入过多钠盐后症状可加重，严重时可波及全身，与肾小球滤过率下降导致水钠潴留及血浆白蛋白降低有关。

4.高血压：部分患者可出现轻至中度血压升高，少数患者可进展为恶性高血压，长期血压控制不佳会加重肾脏缺血性损害，进一步加速肾功能减退进程。

5.肾功能减退：早期可无明显临床症状，随着病情迁延进展，肾小球滤过率逐渐下降，血肌酐、尿素氮水平升高，晚期可发展为慢性肾衰竭，出现贫血、电解质紊乱等并发症。

慢性肾炎IgA患者日常需注意避免过度劳累及上呼吸道感染，减少诱发病情加重的因素；饮食上应控制钠盐摄入，避免高盐高脂及高蛋白饮食，以减轻肾脏代谢负担；定期复查尿常规、肾功能及血压指标，遵医嘱规律服用药物，不可擅自调整剂量或停药；保持规律作息，适当进行低强度体育锻炼以增强机体抵抗力，延缓病情进展。