髌骨纵向骨折怎么办

骨折

髌骨纵向骨折可通过保守治疗中的石膏固定、支具固定、药物治疗，以及手术治疗中的切开复位内固定、髌骨部分切除术等方法治疗。

1. 石膏固定：对于无明显移位的髌骨纵向骨折，石膏固定是常用方法。通过将膝关节固定在伸直位，能限制骨折部位的活动，为骨折愈合创造稳定环境。利用石膏的塑形性和硬度，维持骨折断端的位置，减少骨折再移位风险，促进骨折处纤维连接和骨痂生长，利于髌骨纵向骨折恢复。一般需固定 4 - 6 周，期间定期复查。遵医嘱使用伤科接骨片、云南白药膏、骨肽片等药物辅助恢复。

2. 支具固定：适用于一些移位不严重且对膝关节功能要求较高的髌骨纵向骨折患者。支具固定相对灵活，可根据患者具体情况调整松紧度。能在保证骨折部位稳定的同时，允许膝关节进行一定范围内的微动，刺激骨折愈合。通过合理的压力分布，减轻骨折处的应力，促进局部血液循环，为髌骨纵向骨折愈合提供良好条件。佩戴期间需定期检查调整，同时遵医嘱服用仙灵骨葆胶囊、恒古骨伤愈合剂、接骨七厘片等药物。

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3. 药物治疗：药物治疗在髌骨纵向骨折恢复中起辅助作用。活血化瘀类药物可促进局部血液循环，减轻肿胀疼痛症状。促进骨折愈合类药物能增强成骨细胞活性，加速骨痂形成。止痛类药物缓解患者疼痛，提高生活质量。遵医嘱使用三七伤药片、独一味软胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合其他治疗手段，促进髌骨纵向骨折康复。

4. 切开复位内固定：对于移位明显的髌骨纵向骨折，切开复位内固定手术可直视下将骨折断端准确复位，使用钢针、钢丝等内固定材料将骨折块固定在一起，提供坚强的固定，使骨折部位在愈合过程中保持稳定。能有效恢复髌骨的解剖结构和力学性能，早期进行膝关节功能锻炼，减少并发症发生，利于髌骨纵向骨折恢复正常功能。术后需注意伤口护理，预防感染。

5. 髌骨部分切除术：当髌骨纵向骨折严重，部分骨块无法保留时，可采用髌骨部分切除术。切除无法保留的骨块，保留相对完整且有功能的部分髌骨，然后修复周围软组织。通过这种方式消除骨折不稳定因素，重建膝关节的伸膝装置，恢复膝关节部分功能。术后需进行康复训练，促进膝关节功能恢复。

髌骨纵向骨折治疗后，要注意休息，避免过早负重和剧烈运动。按照医生要求定期复查，观察骨折愈合情况。在康复期间，循序渐进进行膝关节功能锻炼，如屈伸活动等，以促进膝关节功能恢复。同时，保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质和钙的食物，为骨折愈合提供营养支持 。