
红斑狼疮
1.蛋白尿:蛋白尿是肾性红斑狼疮最常见的临床表现,多表现为中等量至大量蛋白尿,尿中泡沫增多且持续不易消散,部分患者可进展为肾病综合征,出现每日尿蛋白排泄量>3.5g的大量蛋白尿及低白蛋白血症等表现。
2.水肿:水肿多起始于眼睑、颜面部,晨起明显,随后可蔓延至双下肢,严重时可出现全身水肿、胸腔积液、腹腔积液等,与蛋白尿导致的低白蛋白血症及肾脏排水排钠能力下降有关。

蛋白尿
4.血尿:血尿多为镜下血尿尿常规检查红细胞计数增多,少数患者可出现肉眼血尿,常因肾小球毛细血管壁炎症损伤导致红细胞漏出,可与蛋白尿同时出现,部分患者以血尿为首发症状。
5.肾功能异常:疾病早期可无明显肾功能异常,随病情进展可出现血肌酐、尿素氮升高,肾小球滤过率下降,部分急性发作患者可出现急性肾损伤,表现为短期内肾功能急剧恶化,严重时可发展为慢性肾衰竭甚至尿毒症。
肾性红斑狼疮患者需定期监测尿常规、肾功能、血压等指标,避免感染、劳累及使用肾毒性药物,饮食上遵循低盐、优质低蛋白原则,出现水肿加重、血压波动或尿异常时及时就医,严格遵循医嘱调整治疗方案,以延缓肾损害进展,改善预后。
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