百日咳如何化验

百日咳

百日咳的化验项目包括血常规检查、血清学检查、细菌培养、核酸检测、胸部X线检查等。

1.血常规检查：该项目为百日咳初步筛查常用手段，可观察白细胞计数及分类，发病初期至痉咳期白细胞总数常升至20~50×10^9/L，淋巴细胞比例显著增高60%以上，恢复期逐渐恢复正常，操作简便但无特异性。

2.血清学检查：检测血清中百日咳特异性抗体IgM、IgG、IgA，IgM提示急性感染，IgG恢复期4倍升高有诊断意义，常用ELISA等方法，辅助诊断细菌培养阴性或后期患者，但无法区分既往与现症感染。

支气管肺炎

3.细菌培养：采集鼻咽拭子等标本接种鲍-金培养基，3~5天培养后鉴定百日咳鲍特菌为确诊依据，特异性高但敏感性低，发病早期标本阳性率较高。

4.核酸检测：通过PCR检测鼻咽拭子中特异性核酸片段，敏感性和特异性高，发病1~2周内检出率高，耗时短，适用于细菌培养阴性或免疫低下者，需防标本污染假阳性。

5.胸部X线检查：非特异性诊断项目，用于评估并发症如支气管肺炎、肺不张，单纯感染可见肺纹理增粗，合并症有相应征象，辅助判断病情严重程度。

日常应保持室内通风，避免接触百日咳患者，未接种疫苗者及时补种；出现阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吼声等疑似症状需及时就医，勿自行用药，遵循医嘱完善化验明确诊断，治疗期间隔离防传播，密切观察病情，呼吸困难等情况立即告知医护人员。