
保险
低保户就医报销,需遵循“先保险,后救助”的原则,这意味着,低保户在就医时,首先需要依照各自参加的医疗保险险种进行报销。
1.无论是参加“一老”医保还是无业居民医保,低保户都应先按照医保规定进行费用结算。

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二、低保户医疗报销比例
低保户的医疗报销比例,根据其参加的医保种类和是否申请医疗救助而有所不同。
1.以参加“一老”或无业居民医保的低保户为例,其住院报销原额度均为60%,在申请医疗救助后,这部分未报销的40%费用中的60%,即总费用的24%(40%*60%),将可得到再次报销。
2.低保户实际可报销的医疗费用比例将达到84%(60%+24%),这一比例充分体现了国家对低保户医疗保障的重视和关怀。
三、低保户哪些门诊费可报销
低保户在门诊就医时,部分费用也可按照住院费用进行报销,以下3种情况的门诊费用可按住院费计算:
1.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,以及肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;
2.急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
3.急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。
这些规定确保了低保户在面临重大疾病或紧急情况时,能够得到及时有效的医疗救助,减轻其经济负担。
《城市居民最低生活保障条例》第七条对申请享受城市居民最低生活保障待遇的流程进行了明确规定:
1.虽然该条款未直接涉及低保户就医报销的具体内容,但为低保户申请医疗救助提供了法律基础。
2.在申请医疗救助时,低保户需按照条例规定,向户籍所在地的街道办事处或镇人民政府提出书面申请,并出具有关证明材料。
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