
鼻炎
1.问诊与体格检查:医生会询问家长孩子是否有持续鼻塞、流涕清水样或黏脓样、打喷嚏、揉鼻揉眼等症状,持续时间及诱发因素如接触花粉、尘螨等;体格检查重点观察鼻腔黏膜是否充血肿胀、有无分泌物,鼻甲是否肥大,同时检查咽喉、耳部是否有伴随症状,该方式无创且为初诊必做项目。
2.过敏原检测:分为皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,皮肤点刺试验需孩子配合度稍高但结果快速,血清检测无需空腹且适合无法配合的幼儿,可明确是否存在吸入性如尘螨、花粉或食物性过敏原,帮助判断鼻炎类型过敏性或非过敏性。

肿胀
4.影像学检查:主要为鼻窦CT或MRI,仅在怀疑合并鼻窦炎如持续黏脓涕超过10天、头痛或鼻腔结构异常时使用,CT辐射剂量低且扫描速度快,MRI无辐射但需孩子保持静止,通常不作为常规检查。
5.实验室检查:包括血常规观察嗜酸粒细胞比例是否升高,提示过敏倾向、鼻分泌物涂片查找嗜酸粒细胞或细菌,仅在怀疑合并感染或过敏严重时进行,属于辅助性检查,较少单独使用。
家长需注意观察孩子日常症状变化,如症状持续超过2周或影响睡眠、进食,应及时就医;检查后需遵循医生建议进行护理或治疗,避免自行使用成人药物,日常保持室内清洁、减少过敏原接触,有助于缓解鼻炎症状及预防复发。
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