
强直性脊柱炎
1.脊柱强直畸形:疾病后期脊柱椎体间骨桥形成,腰椎前凸消失,胸椎后凸增加,颈椎活动受限,严重者可出现驼背畸形,胸廓扩张度下降影响呼吸功能,部分患者脊柱呈完全强直状态,无法完成弯腰、转头等动作。
2.髋关节受累:髋关节是强直性脊柱炎常见受累外周关节,后期可出现关节间隙狭窄、骨质破坏,导致髋关节疼痛、活动受限甚至强直,患者行走困难需借助助行器,部分需关节置换手术改善功能。

疼痛
4.肺部病变:主要累及肺上叶,后期可出现肺纤维化、肺大疱,表现为咳嗽、咳痰、活动后气短,严重者可出现肺动脉高压、呼吸衰竭,需定期行胸部影像学检查监测。
5.心血管受累:以主动脉瓣关闭不全、主动脉根部扩张为常见,后期可出现心力衰竭、心律失常,部分患者可合并高血压,需定期行心脏超声、心电图等检查评估心脏功能。
强直性脊柱炎后期患者需注意保持正确姿势,避免久坐久站,坚持适度功能锻炼如游泳、扩胸运动以维持关节活动度;定期复诊,监测脊柱、关节、眼部、肺部及心脏情况,遵医嘱规范治疗,切勿自行停药或调整用药方案,若出现关节疼痛加重、呼吸困难、视力下降等症状需及时就医。
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