
痛风
1.关节疼痛与肿胀:慢性痛风以反复发作的关节炎症为核心表现,好发于第一跖趾关节、踝关节、膝关节等下肢关节,疼痛性质多为钝痛或胀痛,持续时间较急性发作长数周甚至数月,可伴关节肿胀、局部皮温升高,晨起或长时间静止后出现关节僵硬,活动后可稍缓解,随病情进展可累及腕关节、肘关节等上肢关节,多关节受累时可出现活动受限。
2.关节畸形与功能障碍:长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节软骨、滑膜及周围组织,反复炎症刺激可引起关节软骨破坏、滑膜增生、骨质侵蚀,进而出现关节畸形,常见如第一跖趾关节外翻、膝关节屈曲畸形等,同时伴随关节活动范围缩小、行走困难等功能障碍,严重时可丧失劳动能力。

疼痛
4.泌尿系统结石:尿酸盐结晶沉积于泌尿系统可形成结石,约10%-25%的慢性痛风患者可出现,常见为肾结石,表现为腰痛、血尿肉眼或镜下血尿,若结石阻塞输尿管可引起肾绞痛,长期结石刺激可导致肾盂肾炎、肾积水,甚至影响肾功能,部分患者可无明显症状,仅在体检时发现。
5.眼部受累:相对少见,尿酸盐结晶可沉积于眼睑、结膜、角膜等眼部组织,表现为眼睑黄色结节、结膜充血、角膜溃疡等,少数患者可累及虹膜睫状体,出现眼痛、畏光、视力下降等症状,若不及时处理可影响视力。
慢性痛风患者需注意长期控制血尿酸水平,建议避免摄入高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜和酒精,增加饮水量每日2000ml以上,保持规律作息与适当运动,定期监测血尿酸及肝肾功能,出现关节疼痛、肿胀或泌尿系统不适时及时就医,遵医嘱规范治疗,避免病情进展导致关节畸形、肾功能损害等严重并发症。
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