社保里的医疗保险能报销多少比例

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一、社保里的医疗保险能报销多少比例

社保医疗保险的报销比例根据医院级别和费用类型有所不同。

1.住院报销比例：

保险

（1）一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成。

（2）二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%，超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。

（3）三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成，五千元到1万元的部分可补偿85%，超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。

（4）退休人员在此基础上可再增加5%的报销比例。

2.住院报销起付线：

（1）一级医院两百元。

（2）二级医院五百元。

（3）三级医院八百元。

（4）恶性肿瘤患者在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。

3.慢性病门诊报销比例：

（1）甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。

（2）慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%。

（3）乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度（或有效期）内不可以比慢性病最高支付限额高。

4.医保报销最高限额：

统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿。

二、社保保险报销范围

1.社保医疗保险的报销范围包括住院治疗的医疗花费、急诊抢救留观并收入住院治疗的医疗花费以及肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费等。

2.个人帐户支付范围包括定点零售药店购药、门诊、急诊医疗费用、基本医保统筹基金起付标准以下的费用以及个人负担部分等。

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