
鼻窦炎
1. 急性细菌性鼻窦炎:多继发于上呼吸道感染,细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等侵入鼻窦黏膜引发急性炎症,黏膜充血肿胀、分泌物增多导致流涕多为黄脓涕,鼻窦腔压力增高刺激神经末梢引起鼻子痛,疼痛可放射至面颊、额部等部位。
2. 慢性鼻窦炎不伴鼻息肉:病程超过12周,鼻窦黏膜长期慢性炎症,可由急性鼻窦炎迁延不愈、鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲等导致,黏膜持续分泌黏液或脓涕,鼻窦引流不畅引发持续性鼻子痛,疼痛程度较急性轻但反复出现。

慢性鼻窦炎
4. 真菌性鼻窦炎:分为非侵袭性常见于免疫力正常者,真菌球形成阻塞鼻窦和侵袭性多见于免疫力低下者,真菌侵犯黏膜及骨质,前者因真菌球阻塞导致脓涕、鼻子痛,后者炎症侵犯范围广,疼痛更剧烈且可能伴随发热等全身症状。
5. 牙源性上颌窦炎:上颌后牙如磨牙、前磨牙的根尖周炎、牙周炎等蔓延至上颌窦,引发鼻窦炎症,多表现为单侧上颌窦受累,流涕可带血丝,鼻子痛上颌窦区域与牙齿疼痛相关,咬合时疼痛可能加重。
出现鼻窦炎引发的鼻子痛及流涕症状时,需避免用力擤鼻以防炎症扩散,保持鼻腔清洁可使用生理盐水冲洗;日常应注意保暖,减少上呼吸道感染发生,避免接触过敏原及粉尘等刺激物;若症状持续超过1周或伴随发热、头痛剧烈等情况,应及时就医,完善鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病因,遵医嘱规范治疗如抗生素、鼻用糖皮质激素等,切勿自行用药延误病情。
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