肾盂肾炎和肾炎有什么区别

肾盂肾炎

肾盂肾炎和肾炎在病因、发病部位、临床表现、实验室检查、治疗原则上有所不同。

1.病因：肾盂肾炎多由细菌如大肠埃希菌感染引起，属于感染性疾病；肾炎多与免疫介导有关，部分与遗传、代谢因素相关，非感染性为主特殊类型如狼疮性肾炎合并感染除外。

2.发病部位：肾盂肾炎病变累及肾盂、肾间质及肾小管，属于肾间质小管疾病；肾炎主要累及肾小球，部分可波及肾小管、肾间质，属于肾小球疾病范畴。

肾炎

3.临床表现：肾盂肾炎常出现发热、寒战、尿频尿急尿痛、腰痛等感染症状，伴肾区叩击痛；肾炎多表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，感染症状少见，部分无明显自觉症状。

4.实验室检查：肾盂肾炎尿常规可见白细胞尿、细菌尿，尿培养可阳性，血常规白细胞升高；肾炎尿常规以蛋白尿、血尿为主，白细胞尿少见，尿培养多阴性，部分患者肾功能异常如肌酐升高。

5.治疗原则：肾盂肾炎以抗感染治疗为主，需根据药敏选择敏感抗生素足疗程治疗；肾炎需根据病理类型选择激素、免疫抑制剂等方案，感染诱发者需控制感染，同时对症处理水肿、高血压等。

日常需注意个人卫生，尤其是会阴部清洁以减少尿路感染风险，预防肾盂肾炎；肾炎患者需避免劳累、感染，低盐低脂优质蛋白饮食，定期监测血压、尿常规及肾功能，出现不适及时就医，所有治疗均需遵医嘱，不可自行停药或调整用药剂量。