髌骨骨折手术后为何还是疼

髌骨骨折

髌骨骨折手术后仍疼痛可能是创伤未恢复、感染、内固定物刺激、关节粘连、创伤性关节炎等。

1. 创伤未恢复：手术虽对骨折进行复位固定，但局部软组织、骨膜等损伤恢复需要时间。在恢复过程中，新生的血管、神经等在修复时会产生疼痛感觉，尤其是在术后早期，疼痛较为明显，随着时间推移，创伤逐渐愈合，疼痛会有所减轻。

2. 感染：手术创口若受到细菌等病原体侵袭引发感染，炎症因子刺激周围神经组织，会导致疼痛加剧。感染还可能伴有局部红肿、发热，严重时会有渗液等表现，需及时抗感染治疗。

疼痛

3. 内固定物刺激：植入的钢板、螺钉等内固定物可能会对周围组织产生摩擦、压迫，引起疼痛。部分患者在活动时，内固定物与周围组织相对位移，刺激周围神经，导致疼痛发作。

4. 关节粘连：术后长时间制动，膝关节周围组织易发生粘连，影响关节正常活动。当试图活动关节时，粘连组织受到牵拉，会引发疼痛，还会导致关节活动受限。

5. 创伤性关节炎：髌骨骨折累及关节面，即使手术复位良好，也可能因关节软骨损伤等原因，后期引发创伤性关节炎。关节软骨磨损、退变，关节间隙变窄，活动时关节面摩擦增加，引起疼痛。

髌骨骨折手术后疼痛原因多样。患者术后要注意休息，避免过早过度活动，按照医生指导进行康复训练。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确原因并采取相应治疗措施。