慢性肾盂肾炎急性发作的主要表现

慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎急性发作的主要表现包括尿路刺激症状、全身感染症状、腰部疼痛或肾区叩击痛、尿液性状异常、肾功能损害相关表现等。

1.尿路刺激症状：表现为尿频、尿急、尿痛，排尿次数明显增多每日可达十余次甚至数十次，排尿时尿道有烧灼感或刺痛感，尿急时难以控制排尿，部分患者伴有排尿不尽感，这是炎症刺激膀胱及尿道黏膜引起的典型症状。

2.全身感染症状：常出现发热，体温多在38℃以上，可为弛张热或稽留热，伴寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等中毒症状，部分患者可出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应，是病原体及其毒素入血引发全身炎症反应的结果。

疼痛

3.腰部疼痛或肾区叩击痛：患者可感到一侧或双侧腰部钝痛、胀痛或酸痛，疼痛程度不一，肾区背部第12肋与脊柱外侧缘的夹角处叩击时疼痛明显加剧，这与肾脏炎症导致肾包膜受牵拉、肾盂黏膜充血水肿刺激周围神经有关。

4.尿液性状异常：尿液可呈浑浊状，镜检可见大量白细胞脓尿，部分患者出现肉眼血尿或镜下血尿，偶见尿液中出现白细胞管型提示感染累及肾脏实质，少数患者尿液中可检测到微量蛋白。

5.肾功能损害相关表现：部分患者出现眼睑或下肢轻度水肿、血压升高，少数严重者可出现尿量减少、氮质血症等急性肾功能不全表现，这是炎症导致肾实质损伤或尿路梗阻引起肾功能暂时性下降所致。

慢性肾盂肾炎急性发作需及时就医，明确诊断后遵医嘱足量足疗程使用敏感抗生素治疗，避免自行停药或调整剂量导致病情反复。日常应注意多饮水、勤排尿每日饮水量不少于1500ml，保持尿路通畅；注意个人卫生，尤其是会阴部清洁，女性经期及产后更需加强护理；定期复查尿常规、肾功能及泌尿系统超声，监测病情变化，预防慢性肾功能不全的发生。