
肾小球肾炎
链球菌等病原体感染后,机体产生相应抗体,抗体与病原体抗原形成循环免疫复合物,随血液流经肾小球时沉积于基底膜或系膜区,激活补体系统并招募炎症细胞,引发肾小球的炎症损伤。部分情况下,抗体可直接识别肾小球固有细胞表面的抗原,形成原位免疫复合物,同样会启动炎症反应,破坏肾小球的滤过屏障,导致蛋白尿、血尿等症状出现。
不同亚型的肾小球肾炎,免疫反应的具体形式有所差异。比如膜性肾病常与原位免疫复合物形成相关,抗体与肾小球上皮细胞表面的磷脂酶A2受体结合,形成局部免疫复合物;系膜增生性肾小球肾炎多涉及循环免疫复合物沉积于系膜区,刺激系膜细胞增生及基质增多。系统性红斑狼疮引发的狼疮性肾炎,也是自身抗体与自身抗原形成免疫复合物累及肾小球,进一步说明免疫介导的变态反应在发病中的核心作用。

蛋白尿
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