老年人耳聋耳鸣怎么回事

耳聋

老年人耳聋耳鸣常见原因包括年龄相关性听力下降、噪声暴露损伤、耳部疾病、全身疾病影响、药物性耳损伤等。

1.年龄相关性听力下降：随年龄增长，内耳毛细胞、听神经及听觉中枢逐渐退行性变，导致听力缓慢下降，常伴随高调耳鸣，多为双侧对称性，进展缓慢，初期表现为高频听力损失，对言语分辨能力影响逐渐明显。

2.噪声暴露损伤：长期处于噪声环境如工业噪声、交通噪声、长期佩戴耳机音量过大等可损伤内耳毛细胞，引起感音神经性耳聋，若噪声强度高或接触时间长，可突发耳鸣甚至听力骤降，部分损伤为不可逆性。

耳鸣

3.耳部疾病：包括外耳疾病如耵聍栓塞、外耳道炎、中耳疾病如慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、耳硬化症及内耳疾病如突发性耳聋、梅尼埃病，耳部炎症可导致传导性耳聋伴耳鸣，内耳病变多为感音神经性，常伴随眩晕等症状。

4.全身疾病影响：高血压可导致内耳血管痉挛、缺血，糖尿病可损伤内耳微血管及神经，肾病、甲状腺功能异常等也可影响听觉系统，此类耳聋耳鸣多伴随全身疾病的其他症状，如头晕、多饮多尿等。

5.药物性耳损伤：使用耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素、某些利尿剂、抗肿瘤药等可损伤内耳毛细胞或听神经，导致耳聋耳鸣，多为双侧，可在用药期间或停药后出现，部分损伤可逐渐加重。

老年人出现耳聋耳鸣应及时就医明确病因，避免自行使用耳毒性药物，远离噪声环境，控制高血压、糖尿病等全身疾病，保持规律作息，避免过度劳累，若听力下降影响交流可在医生指导下选配助听器，定期复查听力及全身健康状况。