
耳聋
顺铂主要损伤内耳毛细胞,这类细胞是听觉信号传递的关键结构,人类内耳毛细胞不可再生,这是听力损伤难以恢复的重要原因。顺铂在体内代谢产生的自由基会对毛细胞造成氧化损伤,同时影响内耳血液循环及离子平衡,进一步加重毛细胞损伤,当损伤达到一定程度后,听觉功能难以恢复正常。
用药剂量较大、疗程较长时,内耳毛细胞损伤往往更严重,不可逆可能性更高;若用药早期及时发现轻度听力下降,减少顺铂剂量或暂停用药,部分患者听力可能有一定改善,但完全恢复至用药前水平的情况少见。个体年龄、基础听力状况、是否同时使用其他耳毒性药物等,也会影响听力损伤的可逆性。

人类
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