怎样判断是鼻窦炎还是过敏性鼻炎

鼻窦炎

鼻窦炎和过敏性鼻炎可从发病原因、症状表现、发作特点、检查结果、治疗方式方面区分。

1.发病原因：鼻窦炎多因细菌感染、鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲、邻近器官感染如扁桃体炎等引发；过敏性鼻炎由接触过敏原如花粉、尘螨、宠物毛屑后免疫系统异常反应导致。

2.症状表现：鼻窦炎常出现鼻塞多为单侧或双侧持续性、流脓涕黄绿色，量多、头痛部位固定，如额部、面颊部，低头或咳嗽时加重、嗅觉减退；过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏连续多个、清水样涕、鼻塞多为双侧交替性，一般无头痛及流脓涕。

过敏性鼻炎

3.发作特点：鼻窦炎发作无明显季节性，多在感冒后或免疫力下降时出现，病程较长可超过2周；过敏性鼻炎有明显季节性如花粉季或常年性接触尘螨等，发作与接触过敏原密切相关，脱离过敏原后症状可缓解。

4.检查结果：鼻窦炎鼻内镜检查可见中鼻道有脓涕、黏膜充血肿胀，鼻窦CT可显示鼻窦腔内密度增高影炎症表现；过敏性鼻炎鼻内镜检查见鼻黏膜苍白水肿，过敏原检测可发现特异性IgE抗体阳性，鼻窦CT多无异常。

5.治疗方式：鼻窦炎以抗感染如抗生素、促进黏液排出如黏液促排剂、鼻腔冲洗为主，必要时手术矫正结构异常；过敏性鼻炎需避免接触过敏原，用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、脱敏治疗等，一般不用抗生素。

日常需注意保持鼻腔清洁，避免接触已知过敏原；感冒后及时治疗，防止发展为鼻窦炎；若出现鼻部不适，应及时就医明确诊断，遵医嘱规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情。