
鼻窦炎
1.急性鼻窦炎感染:主要由细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或病毒继发细菌感染所致,病原体侵入鼻窦黏膜引发急性炎症反应,黏膜充血肿胀、腺体分泌亢进,中性粒细胞浸润形成脓性分泌物,脓鼻涕多为黄绿色、量较多,常伴鼻塞、头痛等症状。
2.慢性鼻窦炎急性发作:在慢性鼻窦炎病程超过12周基础上,因感冒、劳累等因素导致原有炎症急性加重,鼻窦内定植的细菌繁殖活跃,黏膜炎症反应加剧,脓性分泌物增多,症状较慢性期更明显,可持续数天至数周。

慢性鼻窦炎
4.鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲尤其是高位偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等阻塞鼻窦开口,导致鼻窦内分泌物无法正常排出,细菌滋生繁殖引发炎症,脓鼻涕常为单侧或双侧,伴持续性鼻塞,结构异常持续存在时症状易反复。
5.免疫功能低下:如糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂、艾滋病等情况,机体防御能力下降,鼻窦黏膜易受病原体侵袭,且感染难以控制,脓鼻涕持续时间长,易合并其他感染,治疗难度较大。
日常需注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔以促进分泌物排出;避免过度劳累、受凉,预防感冒以减少鼻窦炎急性发作诱因;若有牙病需及时治疗,避免蔓延至鼻窦;出现脓鼻涕伴鼻塞、头痛等症状超过1周未缓解,应及时就医,遵医嘱完善鼻内镜、鼻窦CT等检查,明确病因后规范治疗,切勿自行滥用抗生素。
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