怎样判断是否过了脊髓休克期

休克

判断是否过了脊髓休克期可从反射恢复、感觉恢复、肌力恢复、自主神经功能恢复、病理反射出现等方面入手。

1. 反射恢复：脊髓休克期时，脊髓反射功能会暂时丧失，各种反射均消失。当度过脊髓休克期，一些浅反射如腹壁反射、提睾反射等会逐渐恢复，深反射如膝腱反射、跟腱反射等也会重新出现且逐渐增强。这是脊髓反射弧逐渐恢复功能的重要表现。

2. 感觉恢复：在脊髓休克期，损伤平面以下的感觉会完全丧失。随着时间推移，若开始出现感觉，如痛觉、触觉、温度觉等逐渐恢复，从最初的感觉减退到感觉逐渐接近正常，这提示脊髓休克期可能已经过去。

3. 肌力恢复：休克期肌肉处于松弛状态，肌力为零。当患者开始能自主进行一些简单的肌肉收缩动作，如脚趾、手指的微动，随后逐渐能完成更复杂的肢体运动，如抬腿、抬手等，表明肌力在恢复，脊髓休克期可能已结束。

4. 自主神经功能恢复：脊髓休克期自主神经功能紊乱，会出现诸如血压不稳定、排尿排便障碍等。若血压逐渐稳定，排尿排便开始有一定的自主控制能力，不再完全依赖导尿等辅助措施，说明自主神经功能在恢复，脊髓休克期可能已过。

5. 病理反射出现：脊髓休克期病理反射是引不出来的。当度过脊髓休克期，病理反射如巴宾斯基征等可能会出现阳性表现，这也是判断脊髓休克期结束的一个参考指标。

判断是否过了脊髓休克期需要综合多方面因素考量。在此期间，要密切关注身体各项功能变化，积极配合康复治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，定期复查，以便及时了解恢复情况并调整治疗方案。