脊髓休克都有什么症状

休克

脊髓休克的常见症状包括运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、反射消失、大小便失禁等。

1.运动障碍：脊髓休克发生后，脊髓横断平面以下的躯体运动功能立即丧失，表现为弛缓性瘫痪，即肌肉张力降低、无法自主收缩，可出现四肢瘫颈髓损伤或截瘫胸腰髓损伤，患者无法完成翻身、坐起等基本动作，且瘫痪肢体无主动运动。

2.感觉障碍：脊髓横断平面以下的各类感觉减退或消失，涵盖痛觉、温度觉、触觉、本体感觉等，患者无法感知肢体位置变化、外界冷热刺激及触碰，感觉障碍平面与脊髓损伤节段相对应，平面以上感觉基本正常。

瘫痪

3.自主神经功能障碍：可出现血压下降交感神经抑制致血管张力降低、心率减慢、体温调节异常体温随环境波动、出汗停止、皮肤干燥苍白或花斑，还伴随膀胱逼尿肌松弛、括约肌痉挛导致尿潴留，直肠蠕动减弱引发便秘。

4.反射消失：脊髓横断平面以下的生理反射腱反射、腹壁反射、提睾反射等完全消失，病理反射巴宾斯基征等无法引出，此为脊髓暂时失去高级中枢调控的抑制状态表现。

5.大小便失禁：脊髓对膀胱、直肠的控制中断，初期因逼尿肌松弛出现尿潴留，后期可进展为尿失禁；直肠蠕动减弱致便秘，随病情发展可能出现大便失禁，排便反射暂时丧失。

脊髓休克患者需绝对卧床休息，避免随意移动肢体以防加重损伤；密切监测血压、心率、体温等生命体征，及时处理低血压等异常；保持呼吸道通畅，预防肺部感染；做好皮肤护理，定时翻身避免压疮；留置导尿管者需定期更换并清洁尿道口；待休克期过后，尽早在专业康复医师指导下进行功能训练，促进神经功能恢复，同时严格遵循医嘱治疗与复查，切勿自行调整方案。