肾性失镁如何鉴别诊断？

肾性失镁是指由于肾脏功能异常而引起的体内镁离子过多排出的病态。其鉴别诊断的主要方法包括：

1.血清镁离子测定：肾性失镁时，血清镁离子浓度通常正常或者轻度升高，但尿中镁离子排泄量明显增加。

2.尿镁排泄率测定：通过尿液中镁离子排出量与肾小管滤过镁离子之间的比值，可以测定尿镁排泄率。肾性失镁时，尿镁排泄率明显增加。

3.尿渗透压检查：在肾性失镁患者中，尿渗透压通常较低，可以用于鉴别与其他疾病的区别。

4.电解质代谢酸碱平衡检查：肾性失镁通常伴有代谢性碱中毒，伴随着低血钾和机体代谢酸中增高等症状。

需要注意的是，在鉴别诊断过程中，还需要排除其他可能引起镁离子失调的各种因素，如酸碱平衡失调、营养不良、肠道疾病等。通过综合分析上述指标，可以有效鉴别和诊断肾性失镁。