参加生育险的女职工做人流都能报销什么

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2026-03-31 11:20

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一、参加生育险的女职工做人流都能报销什么

参加生育险的女职工在做人流手术时,可以报销的费用主要包括生育医疗费用和一次性分娩营养补助费。

1.生育医疗费用是指在确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

分娩
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2.一次性分娩营养补助费则根据具体情况有所不同,对于正常产、满7个月以上流产的,按上年度市职工月平均工资的25%计发;难产、多胞胎的则按50%计发。

二、生育险人流报销流程及条件

生育险人流报销的流程一般包括以下步骤:

1.女职工在怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口进行申报。

2.工作人员受理核准后,签发医疗证。然后,在生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

3.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴

律师提醒你,报销条件主要包括:参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。

三、生育险的特点和产假规定

生育险的特点主要体现在以下几个方面:

1.享受生育保险的对象主要是女职工,因此待遇享受人群相对比较窄。

2.待遇享受条件各国不一致,但我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,并符合国家计划生育政策等。

3.无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿,包括流产引产以及胎儿和产妇发生意外等情况。

4.生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。

5.生育保险待遇有一定的福利色彩,生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险

6.在产假规定方面,我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。

7.根据具体情况还可以享受独生子女假、晚育假、难产假等额外的假期。

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