小朋友急性肠胃炎都有什么症状

肠胃炎

小朋友急性肠胃炎常见症状包括呕吐、腹泻、腹痛、发热，少见症状包括脱水、精神状态异常、电解质紊乱等。

1.呕吐：多为首发症状，尤其是病毒性肠胃炎如轮状病毒、诺如病毒感染，常表现为进食后不久即出现喷射性或非喷射性呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分可含胆汁，呕吐频率可从数次至十余次不等，持续1-2天后逐渐缓解，随后可能出现腹泻症状。

2.腹泻：大便次数明显增多，每日可达数次至十余次，性状改变为稀便、水样便，部分可呈蛋花汤样轮状病毒典型表现，少数细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌可出现黏液便或脓血便，腹泻持续时间因病因不同而异，病毒感染多持续3-8天，细菌感染经治疗后可较快缓解。

腹泻

3.腹痛：多为阵发性脐周疼痛，疼痛性质为绞痛或隐痛，发作时患儿可哭闹不安，呕吐或排便后疼痛可暂时减轻，疼痛持续时间长短不一，一般不伴有固定压痛或反跳痛，若出现持续剧烈腹痛需警惕并发症如肠套叠。

4.发热：部分患儿可出现发热症状，病毒感染多为低热或中度发热37.5℃-39℃，细菌感染可出现高热≥39℃，发热可伴随呕吐、腹泻同时出现，也可在症状初期单独出现，持续时间通常为1-3天，少数可延长。

5.脱水：若呕吐、腹泻症状严重且未及时补充水分，可出现脱水表现，轻度脱水表现为口干、尿量稍减少每日尿量较平时减少1/3左右、哭时有泪；中度脱水表现为尿量明显减少每日尿量＜400ml、哭时无泪、皮肤弹性差捏起腹部皮肤后恢复时间＞2秒、眼窝凹陷；重度脱水可出现休克表现如四肢冰凉、血压下降，需紧急处理。

6.精神状态异常：脱水或感染严重时可出现精神状态改变，轻度表现为烦躁不安、易激惹，中度表现为精神萎靡、嗜睡，重度可出现意识模糊、昏迷，若伴随抽搐需警惕脑炎等并发症。

7.电解质紊乱：呕吐、腹泻导致体液丢失过多可引发电解质紊乱，常见低钾血症表现为乏力、腹胀、肠鸣音减弱、心律失常、低钠血症表现为恶心、呕吐加重、头痛、嗜睡，少数可出现低钙血症表现为手足抽搐，需通过实验室检查明确并及时纠正。

儿童急性肠胃炎期间需注意少量多次补充口服补液盐，避免进食油腻、生冷食物，以清淡易消化的流质或半流质饮食为主；若出现持续高热、频繁呕吐无法进食、脱水症状或精神萎靡，应及时就医，遵医嘱进行抗感染、补液等治疗，不可自行使用止泻药或抗生素，以免延误病情。