
耳聋
1.外耳道耵聍栓塞:外耳道内耵聍积聚过多或遇水膨胀堵塞外耳道,引发传导性听力下降耳聋,压迫外耳道皮肤导致疼痛,耵聍靠近鼓膜或合并感染时症状更显著,常见于耵聍分泌旺盛或清理不当者;2.急性中耳炎:中耳黏膜急性细菌或病毒感染,炎症刺激中耳腔及鼓膜引发耳痛搏动性或刺痛,累及听骨链或鼓膜穿孔时伴随传导性/混合性耳聋,儿童发病率较高;3.突发性耳聋伴耳部炎症:突发感音神经性耳聋72小时内听力骤降合并外耳道炎、中耳充血等炎症,同时出现耳聋与耳痛,与病毒感染、内耳微循环障碍引发炎症反应相关;4.耳部带状疱疹:水痘-带状疱疹病毒侵犯耳部神经如膝状神经节,导致耳部簇集性水疱、剧烈耳痛,累及听神经引发感音神经性耳聋,部分伴面瘫;5.听神经瘤:罕见听神经鞘良性肿瘤,肿瘤压迫听神经或瘤内出血/感染时突发耳聋耳痛,常伴耳鸣、眩晕,需影像学检查确诊。
出现突然耳聋耳疼时,应避免自行掏耳或滴用不明药物,及时就医进行耳镜、听力测试、影像学等检查明确病因,遵医嘱针对性治疗如耵聍取出、抗感染、改善内耳循环等,日常需保持耳部干燥,避免长时间处于噪音环境,耳部不适及时就诊,勿延误治疗时机。
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